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颈椎病、腰椎间盘突出症是脊柱最常见的疾病，多发生于中老年人群。但是随着电脑和智能手机的普及，长期低头刷手机和久坐的生活方式导致颈椎病、腰椎间盘突出症的发病率越来越轻化。有统计表明，我国腰椎病患者超过2亿人，青少年颈椎病患者比例由1996年的8.7%上升到目前的12%。对此，南方医科大学南方医院脊柱骨科主任张忠民表示，随着我国人口老龄化的加剧，颈部、腰部疼痛、四肢的麻木及放射痛等情况的发生越来越普遍，如果不进行正规治疗，可能会导致患者脊柱以及四肢的功能障碍，这是导致老年人残疾发生的最主要原因之一。
颈椎病发病越来越趋于年轻化
大家对脊柱健康最大的误区就是认为“脊柱疾病应该是老年人才会得，年轻人不会得”。张忠民指出：“年轻人患脊柱疾病越来越多的原因，就是不正确的工作和生活方式。脊椎疾病以前确实是老年人或重体力劳动者的专利，但是随着现代生活节奏的加快，电脑、智能手机、互联网的普及，年轻的低头族、久坐族都是脊柱疾病的高发人群。”他表示，这些人长期弓着腰工作，不注意腰椎的保护，导致腰椎生理前凸减小，从而对腰部的肌肉、韧带、椎间盘造成损伤，进而引发腰部的疾病。此外，越来越多的年轻人加入网约车司机的行列，而长时间开车的司机也是腰椎疾病的高发人群。因为长时间开车，有时会不自觉地向后弓着腰，破坏了腰部的正常生理曲度，导致腰部肌肉的紧张、痉挛，严重者会导致腰椎间盘突出，从而引发腰部和下肢麻木、疼痛的症状。因此脊柱疾病发病人群现在越来越趋向于年轻化。
他解释，健康人群的颈椎和腰椎都向前凸，从侧面看像一个大写的“C”字型。而长时间低头刷手机就会破坏颈椎的正常生理曲度，对颈部的肌肉、韧带、椎间盘造成损伤，从而引发颈椎病。
身体出现疼痛时要警惕
如何自测自己的脊柱是否健康呢？张忠民提醒：“疼痛是身体的一个保护信号，如果出现了疼痛，那是身体在告诉我们要小心了，你的健康可能出了问题。”想知道自己的脊柱是否健康，自己评测一下有没有脖子痛、后背疼、腰痛、四肢麻木、放射痛等情况。如果是偶尔会出现以上的情况，那问题不大，可能与近期的工作、生活劳累有关。但如果长期、持续性地出现上述症状，就有可能是脊柱出了问题。如果不仅有脖子痛，还有手痛、手麻，甚至双手无力，则很有可能是得了颈椎病。如果有腰痛、下肢麻木放射痛，走路走久了疼痛加重，则有可能患了腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等。“如果出现以上情况，最好到正规医疗机构进行检查，做到早发现、早治疗，才能防患于未然。”
他表示，门诊中最常见的疾病是颈椎病和腰椎间盘突出症。颈椎病，主要分为神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病。其中神经根型颈椎病最为常见，临床主要表现为脖子痛、手痛、手麻，而脊髓型颈椎病最常见的症状是上肢麻木、疼痛、无力，走路走不稳，有踩棉花感。
腰椎间盘突出症最常见的症状是腰痛，下肢的麻木、放射痛，严重者因为腰椎间盘突出导致腰椎管狭窄，会出现走路走不远的情况，走一段时间就需要停下来休息一下，休息一段时间后症状消失，继续走路症状又出现，这就是医学上常说的间歇性跛行。
切勿长时间维持同一个姿势
日常生活中，哪些方法可以给脊柱减压，避免脊柱疾病呢？张忠民表示，避免和预防脊柱疾病的最好方法是维持脊柱正常的生理曲度。人的颈椎、腰椎向前凸，胸椎向后凸。工作、生活中，不要长期低头和弯腰搬重东西，这可以维持颈椎、腰椎前凸的状态，从而能保持其生物力学的稳定性，避免颈椎、腰椎疾病的发生。
生活中在用电脑、看书、看手机时，不要长时间低头或者维持同一个姿势，避免颈肩过度疲劳。如果确实长期需要低头工作，可以在工作半小时到1小时的时候休息10分钟左右，做颈椎的保健操，让颈椎尽量向后仰，缓解颈部疼痛的症状。睡觉时枕头不要过高，“因为枕头过高，相当于整晚迫使颈椎向后凸，从而改变颈椎生理曲度，诱发颈椎病”。
保护腰椎就尽量避免久坐。如果工作、生活中确实需要久坐，可以在腰的后部垫一个靠垫把腰拱起来，在坐着的时候尽量维持腰椎生理前凸的状态。隔一段时间做一下腰椎保健操，加强腰部肌肉力量，从而避免腰部韧带、椎间盘损伤，还可以做一些有助于脊柱健康的运动，比如游蛙泳、打羽毛球等。（李晓姗）
（刊发于《医院管理论坛报·现代护理》2021年6月26日14版）
