进入移动版，省流量，体验好特约通讯员 白桦
“谢谢你们，要不你们精心救治，我儿子可能……”4月7日早上，一名患者家属将一面锦旗送到四川省科学城医院神经外科医生办公室，并紧紧握着张新平主任的手连声道谢。
打米机意外启动 小男孩命在旦夕
3月19日12时左右，四川省科学城医院120急救中心接回一名不到2岁的男孩，情况十分危急。据患者家属介绍，当时孩子在打米机旁边玩耍，意外触摸到机器开关，瞬间打米机意外启动，飞速转动的传动皮带飞出，像抽陀螺一样打在小孩子头部，孩子当场倒下，口鼻流血、不省人事，随即拨打了120急救电话。
该院急诊科医生龚洁接到120出诊指令，10分钟内赶到事发现场，发现患儿呈昏迷状，呼之不应，左额部有一伤口，流血不止，右耳道、鼻腔、口腔均有大量出血，频繁恶心呕吐并间断四肢抽搐，龚洁迅速为患儿清理呼吸道，建立静脉通道，包扎伤口，以最快速度转运回科学城医院，行头颅CT检查发现患儿左额叶脑挫裂伤，左额骨凹陷粉碎性骨折，医院为患儿开通绿色通道，以“弥漫性轴索损伤、开放性颅脑损伤”收入神经外科。
全力抢救 患儿转危为安
该患儿是该院神经外科有史以来收治的最小的颅脑损伤患者，这对于神经外科和麻醉科两个医护团队将是一个巨大的挑战。该院神经外科主任张新平率科室团队，迅速了解病情，剃头、备皮、合血，沉着冷静地做好术前准备，20分钟后，患儿在以程智主任为主的麻醉团队支持下，采用最先进的设备和技术，迅速为患儿建立了麻醉、导尿和静脉通道。张新平主任医师亲自主刀，杨伟配合，在全麻下行左侧脑内血肿清除术+硬脑膜修补术+额颞顶部颅骨整复术，经过2个小时成功清除了患儿脑内血肿，修补了破裂的硬脑膜。
艰难抉择 保持原有颅骨外形
因儿童额骨较薄，患儿在遭到如此的重击之后，额骨碎成了七块，按通常的做法，可以把碎骨清除，但张新平主任考虑到患儿年龄太小，如果按常规弃除碎骨，患儿在18岁前将面临没有额骨，容貌丑陋，同时不能剧烈运动和冲撞，反之随时可能导致脑组织受伤。于是张新平与家属沟通后，采用巾钳和7号丝线，像绣花一样把患儿的碎骨片拼接在原来的位置，自体骨膜原位贴回颅骨，基本保持了患儿原有的颅骨外形，待患儿18岁成年后再用人工材料修补颅骨。
术后患儿在ICU观察两天后转回病房。在该院神经外科全体医护人员精心照料下，一周后，患儿转危为安。目前患儿情况良好，将择日出院。
（刊发于《医院管理论坛报·现代护理》2020年4月21日10版）
