进入移动版，省流量，体验好国际护士理事会主席Pamela Cipriano博士在对2023年国际护士节主题的解释中讲到：“我们需要吸取新冠大流行的经验与教训，并将其转化为未来的行动，确保护士受到保护、尊重和重视……提升护士在政府、公众和影响医疗健康决策者心中的价值。”为了进一步稳定护士队伍，护理管理者可从哪些方面为护士提供保护和支持？可以通过哪些途径提升护理在医院的地位、提升护士在社会中的价值？带着这些问题，记者采访了辽宁省护理学会副理事长、大连医科大学护理学院副院长（主持工作）、大连医科大学附属第二医院护理部主任沙丽艳。
【专家简介】沙丽艳，教授，博士生导师，大连医科大学护理学院副院长（主持工作），大连医科大学附属第二医院护理部主任、护理教研室主任。现任辽宁者护理学会副理事长、血液净化专委会主委，大连市护理学会理事长。曾荣获全国卫生系统护理专业“巾帼建功标兵”、中华护理学会“杰出护理工作者”、“辽宁省优秀科技工作者”、共青团辽宁省“新长征突击手”等荣誉称号。
优化执业环境 为护士提供有力的保护和支持
沙丽艳主任在采访中告诉记者，大量研究表明，护士执业环境可以影响护士的工作投入，直接影响护士工作的满意度、离职率及患者安全等。正性职业环境是确保高质量护理及患者安全等临床实践的关键要素，负性职业环境是导致护士离职、人力资源短缺的主要原因。
★管理者需为护士提供保护和支持
“各级管理者已经意识到营造健康的护士执业环境的重要性，并积极探索，采取切实有效的措施，不断改善护士执业环境，以提升护理质量，保障患者安全。”沙丽艳指出，护理管理者在整个护理工作中担负着组织、协调、决策和信息沟通等方面职责，是保障医院护理工作协调并顺利运行的关键。作为一名护理管理者，可以从七个方面入手为护士提供保护和支持：确保医院或护理 单元的环境安全；与护士保持良好的沟通并积极开展心理疏导；提供必要的理论知识与操作技能培训；提升护士的价值感，培养并树立积极的价值观与职业观；协调护士间的人际关系，构建良好的工作氛围；建立护士的健康档案，保障护士的身体健康；合理管理护士的工作量与工作时间。
★护士长需重视优化护士执业环境
沙丽艳特别指出：“护士长作为基层护理单元的领导者，是护理管理团队的核心。护士长不仅要提高对护士执业环境的认识和重视，更应致力于为护士创造健康的执业环境。”作为护士长，要学习和借鉴国际先进护理理念，转变管理思路，建立管理机制，引导护士参与；同时提升本单元的护理专业自主性，凸显专业价值；强化激励机制；设立符合护理单元特色的发展愿景；形成良好的护理文化；定期测评护士执业环境；促进护士专业实践发展。
抓牢质量管理 为护士争取应有的重视与待遇
★提升护理团队在医院的地位
“医疗质量管理是医院高质量发展的核心和主题，可影响医院的可持续发展能力。护理质量与安全在医疗质量组成中占有举足轻重的部分，”沙丽艳说，“提升护理团队在医院的地位首先要加强护士自身的内涵建设。应牢牢抓住质量管理这条主线，不断提高护理质量与服务水平，进一步提升护理团队的核心竞争力。”
第一，提高专业能力与技术水平。掌握扎实的专业知识与护理技能是开展高质量护理服务的基础，也是推进护理事业稳步发展的根本所在。应大力培养能在护理学科领域内从事临床护理、护理管理、护理教学和护理科研的高级实践人才，切实提升岗位的核心竞争力。
第二，加强护理质量管理。护理管理者应致力于建立科学有效的护理质量评估体系，确保护理服务的安全、有效和规范。加强护理人员的基本技能训练，组织护理技能比武，实行护士长、骨干护士进修培训制度，定期组织护理业务讲座，促进护理质量稳步提高。还要注重护理与科研的结合，推动护理学科的发展和创新，为临床实践提供更好的支持和帮助。
第三，强化护理的宣传力度。“我们应加大对护士的宣传力度，树立护理职业在公众心中的良好形象与公信力，促进社会对护理工作的认可和尊重。”沙丽艳强调，在全球新冠病毒流行期间，护士在重症患者的救治工作当中，为提高治愈率、降低病亡率做出了巨大的贡献。护士在其中做出的努力，不仅对保障患者的安全起到了重要作用，也为加强全球性突发公共事件的应急保障工作提供了宝贵的经验。
★让医院管理者更加重视护士
沙丽艳表示，护理管理者可以通过以下几种方式让医院管理者更好地了解护士、重视护士：
第一，通过对有关护士劳动力负担、工作满意度、离职率等重要指标的调查分析，使医院管理者进一步明确护士在工作中经常遇到的问题，以提升其对护士群体的关注度，从而采取合理有效的支持措施；
第二，加强与护士沟通和交流。管理者应定期与护士交流，倾听其建议与意见，了解护士的需求和问题并适时给予心理疏导，从而帮助管理者认识到护士的职责、力量和工作的特殊性质。
第三，为护士提供专业、技术和管理方面的培训和教育，以提高护士的专业能力与专业素质，强化护士的职业信心与自尊心。
第四，建立合理的薪资体系、福利制度以及奖惩制度。根据护士的职责和工作内容，制定适当的薪资标准，并提供合理的福利待遇。对表现突出的护士给予奖励与表彰，进一步调动其工作积极性。
展示护士价值 为护理争取发展的支持与投入
★护士的价值不止存在于医院之内
沙丽艳向记者强调：“护士的价值不止存在于医院之内。”在改善人民健康水平的事业中，护士承担着包括临床护士、康复护士、公共卫生护士、教育护士、科研护士等角色；而随着人口老龄化进程加深，护士在保障老年人获得更好的社会保障服务、开展老年疾病防治、通过“互联网+护理”远程指导、提供老年康复护理指导等方面发挥着重要作用。
她指出，2030年前后，我国将正式步入“深度老龄化社会”。常见老年病、慢性病的发病率提高的同时，以临终者为服务对象的安宁疗护需求也将不断扩大。为应对人口老龄化，专科护理、老年护理、安宁疗护等专业服务将为患者提供健康保障和情绪抚慰，关注其社会和精神需求，同时为家属提供情感支持。
“我们要致力于开展专科护理、老年护理、安宁疗护等方面的专科护士培训与学术交流，促进护士专业服务能力提升；与联盟医院、社区、养老院等机构联合，提升基层护理服务能力，不断推动护理理念得到社会广泛认可和接受。”
★护理发展需要政府与社会的投入
而专科护理、老年护理、安宁疗护等想要更好地发展，离不开政府与社会等层面的支持与投入：
第一，需要加大政策支持力度。要制定各专科护理服务发展规划，明确发展目标、总体布局和重点发展方向。“建议加大财政倾斜力度，推进医疗机构及医护队伍建设，为患者提供全程的优质护理服务。进一步完善专科护理人才的培养制度，保证各项制度落实到位，按计划开展专科知识和护理操作技能的培训，加强考核。”
第二，提高专科护理服务供给能力，提升服务质量。 针对薄弱环节，在确保专科特色的前提下，为满足不同层次的教育需求，可对课程设置、教育层次及教学方法等方面进行创新。“对护士进行分层培训，以提升低年资护士的应急处理能力，缩短培训时间，提高培训效率；调动护士的工作主动性和创新能力，营造积极向上的工作氛围，以提高护理队伍整体业务水平。”沙丽艳强调。
第三，加强宣传普及。利用广播电视和网络等，多渠道、多层次、全方位地进行护理服务宣传，推进健康科普进社区、进家庭，增进民众对护理的认识。
发挥学会作用 为护士提供实现价值的平台
沙丽艳指出，为了发展壮大护理学科、充分发挥护士在医疗中的作用，为护士提供更高的平台实现自身价值，护理学会可以依托各个医院资源，采取不同形式收集护士的心声：密切联系身边护士，可以采用微信公众号平台收集护士们的心声；设计问卷，向护士们传递问卷调查目的，鼓励帮助护士认真、真实填写；设立专线电话，帮助护士反应问题；设立快速邮件通道，让护士通过邮件反应问题，由此进行问题的收集。
“护理学会可以从社会、政策、待遇、人文关怀等层面为护士争取应有的重视与支持。”沙丽艳告诉记者。在社会层面，抗击新冠疫情的战斗展示了不同专业护理人员的价值，可以此为切入点加强对护理的宣传，让社会对护理专业有更多的认识和了解；在政策层面，应该根据社会需求，在老年护理、康复护理、社区护理、重症护理等人才的培养上加大力度，医院和院校应紧密结合培养护理人才；在待遇层面，可从工资报酬、福利待遇、社会保险、职业防护等方面，给予护士保障；在人文关怀层 面，可提供交流平台，通过各种渠道为护士提供心理支持。
“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰——这是特鲁多医生的墓志铭。给患者以援助，是医学的经常性行为，也是医学的繁重任务，其社会意义大大超过了‘治愈’。”采访最后，沙丽艳主任表示，除技术之外，护理人常常用温情去帮助患者，帮助人们找回健康、保持健康、传承健康。“我们就是在用护理人的力量推进全民健康过程，助力建设健康中国。” （医院管理论坛报 许英菡）
