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医院管理论坛报记者 许英菡
受访专家 大连医科大学附属第二医院中医科主任、大连医科大学中西医结合研究院副院长 姚娓
夏季是阳气最盛的季节，气候炎热而生机旺盛。此时是新陈代谢的时期，阳气外发，伏阴在内，气血运行亦相应地旺盛起来，活跃于机体表面。夏天的特点是燥热，“热”以“凉”克之，“燥”以“清”驱之。“清燥解热是夏季养生的关键。”大连医科大学附属第二医院中医科主任、大连医科大学中西医结合研究院副院长姚娓告诉记者。
养生防病三原则
姚娓指出，夏季养生需遵循以下三个原则：
一是健脾除湿。“湿邪是夏季的主要邪气，加上夏季脾胃功能低下，人们经常感觉食欲不佳，容易腹泻，出现舌苔白腻等症状，所以应常服健脾利湿之品。”姚娓提醒，一般多选择健脾、芳香化湿及淡渗利湿的药物，如藿香、莲子、佩兰等。
二是清热消暑。夏日气温高，暑热炽盛，人体心火较旺，因此宜常用些具有清热解毒、清降心火作用的药物来祛暑，如菊花、薄荷、金银花、连翘、荷叶等。
三是补养肺肾。中医认为，按五行规律，夏天心火旺而肺金、肾水虚衰，因此要注意补养肺肾之阴。“可选用枸杞子、生地、百合、桑葚以及酸收肺气之品，如五味子等，可防夏季出汗过多，耗伤津气。”
姚娓说，在夏季，大家可常用三款汤粥来保健身体：
★清热润燥粥
材料：小米、大米、花生、核桃、松子、杏仁、红枣、山楂、红豆等。
作用：清热润燥，补养肾气，健运脾胃，增强机体免疫力。
★雪梨银耳百合汤
材料： 银耳、百合各50克，枸杞适量，雪梨1个，冰糖适量。
功效： 润肺止咳，清心安神。
★决明子绿豆瘦肉汤
材料：决明子、瘦肉、绿豆、油菜、米酒、食盐。
功效：清热解毒，降压调脂，护肝明目。
夏季最宜治冬病
《黄帝内经》云：“春夏养阳，秋冬养阴”，故有“冬病夏治”一说。中医“治未病”理论主要包括“未病先防、既病防变、愈后防复”三大主题，人们平时常说的“治未病”，大多指的是第一条，通常指在疾病发生之前进行预防，以避免疾病出现。在这种“冬病夏治”理论的指导下，“三伏贴”疗法应运而生。
姚娓指出，三伏贴又称“三伏贴膏”，是依据“春夏养阳、秋冬养阴”理论，在全年中阳气最盛的三伏天，利用机体阳气最旺，体内寒凝之气易解之时，选用具有辛温发散、温通阳气作用的中药，再利用麝香等名贵中药开穴后，将药物导入人体特定穴位，从而达到鼓舞正气、调和气血、增强免疫力、防病驱邪目的的治疗方式。三伏贴既能未病先防，亦可既病防变、愈后防复。一剂三伏贴，全程贯彻“治未病”的理论思想，可谓夏季最具性价比的疗法。
★适应症
姚娓告诉记者，冬病夏治的适应证主要包括：呼吸系统疾病，如慢性咳嗽、哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、反复感冒等；风湿免疫性疾病，如关节疼痛及肢体麻木、肩周炎、风湿性关节炎等；消化系统疾病，如慢性胃炎、慢性肠炎、消化不良等；耳鼻喉科疾病，如过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性咽喉炎等；儿科疾病，如哮喘、咳嗽、支气管炎、体虚感冒、消化不良、厌食、遗尿等；慢性皮肤病，如慢性荨麻疹、湿疹、冻疮、硬皮病等；妇科疾病，如慢性盆腔炎、痛经、白带过多、经行泄泻、不孕症、产后身痛等。“此外，阳虚、寒湿体质人群也适宜在夏季用三伏贴等方式调理体质。
而其禁忌症包括：有严重心、肝、肾、脑疾病患者、恶性肿瘤患者、严重糖尿病患者、严重过敏体质者、皮肤长有疱疹、疖肿或皮肤有破损者、瘢痕体质者；处于疾病发作期（如发热、哮喘等）的患者；孕妇及哺乳期女性；体质壮实易上火之人。
★三伏贴注意事项
姚娓提醒，对于三伏贴，成人每次贴敷0.5～4小时，儿童0.5～1小时，可视个人皮肤敏感程度调整贴敷时长。贴敷后如局部皮肤出现瘙痒，不要用手搔抓以防感染。敷贴后局部若有发痒发热，皮肤发红为正常现象；若皮肤出现水疱，涂烫伤膏或紫药水，敷贴6小时内患者禁用冷水洗澡，不暴晒。
贴敷期间饮食上忌辛辣、海膻发物，慎食生冷寒凉、肥甘滋腻之品。“夏季炎热，往往易贪凉饮冷，若大量进食寒凉之品，则易致寒邪直中脾胃，甚至损伤全身阳气，影响贴敷效果。若服用大量肥甘之品，难以及时消化，影响代谢，易导致脾胃受伤，变生它病。”
采访最后，姚娓强调，冬病夏治包含了中医丰富的理论基础和实践经验，建议大家在正规医院医生的指导下，根据个体的体质特点和病证的具体表现辨证施用。
（刊发于《医院管理论坛报·现代护理》2021年7月10日12版）
